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包皮过长是青春期前男孩和女孩非常常见的生殖健康问题。然而,对许多母亲来说,无论割礼是好是坏,他们心里也没有一个确定的答案,但是看到身边很多男生都割了包皮,觉得不给孩子割包皮,总是不好的。

今年,肖磊7岁,一直是她家的掌上明珠。肖磊平时活泼好动,深得周围人的喜爱。

这一天,肖磊的母亲得知平时和肖磊一起玩的小鹏在父母的带领下割了包皮,现在她开始犹豫要不要为肖磊做一个包皮环切手术。。

今年肖磊一直在7岁半了,,但是龟头没有任何从包皮中露出来的迹象。看到小鹏已经割了包皮,肖磊的母亲打算和丈夫商量是否也给肖磊割包皮。

对于很多妈妈来说,都要面对这些问题:孩子的包皮是不是不正常?我应该剪吗?切割后需要注意什么?

那么,如果孩子包皮过长,一定要割吗?有哪些注意事项?相信看完这篇文章,妈妈们会有自己的答案。

一、包皮应不应该割?过长一定得割吗?孩子的包皮是否应该剪,取决于孩子的包皮与龟头的粘连程度和孩子的年龄。.首先,有几种类型的包皮过长。一个是全露型,也就是说,阴茎在自然状态下龟头不能外露,,但包皮可以很容易地用手翻到冠状沟。另一个是半露型,可以去外翻包皮,但不能翻至冠状沟不在。

更严重的是包茎,,也就是更严重的用力外翻包皮也很难将包皮翻出。,一般建议患有包茎的男性儿童在5-7岁,接受包皮环切术,包皮环切术,否则不仅会导致影响阴茎发育,,还会导致龟头的炎症与感染。.

至于前两种包皮过长,一般看情况。如果半露型's包皮过长,如果孩子没有带龟头的炎症和感染,可以暂时不割,等孩子进一步发育.后再考虑割,因为对于8岁以前,的男孩和女孩来说,包皮过长的比率很高,年龄增加和阴茎的发育,的孩子龟头都可以露在外面。

如果是全露型的包皮过长或假性包皮过长,,也就是说,阴茎在勃起,之后,龟头可以是全部露出,.一般来说,没有必要做手术来切除包皮。一般来说,如果单纯性的包皮过长,能在注意好卫生,,割包皮或不割包皮,完全取决于患者的意愿。但是长包皮的通常是建议割去,避免藏污纳垢。.

此外,男孩的包皮实际上在并不是越早切越好,医学界的普遍看法是在10岁以后.切除

首先,10岁以后的男孩和女孩会进入青春期,进行身体发育,而高峰,11岁之前的男孩和女孩一般会进行阴茎发育。相对迟缓。进入青春期后,男孩和女孩一般都会因为他们的阴茎发育速度增快,包皮过长而得改善。。

如果在青春期后,孩子仍然有很长的包皮,并且没有缓解,就有必要考虑包皮环切术。

此外,年纪太小的孩子's割礼将影响手术的进行和术后的恢复.的儿童太年轻,将主观上从配合性较差,心理承受能力也较差,和增加手术的难度,.恢复

所以一般建议,如果没有因为包皮过长导致的严重异常,尽量在不遵从医嘱。.给孩子割包皮

一般来说,一般建议10岁以后切除孩子过长的包皮。

二、包皮有这几种情况,建议割除虽然7岁以后、15岁之前可以根据单纯性的包皮过长,推迟手术,但在下列情况下包皮需要尽快切除。

复的包皮、龟头炎症或者是病理性包茎

过长的包皮如果清洁不当,可能会导致龟头炎的发生。龟头炎就是龟头或者包皮因各种原因导致的炎症,比如感染、外伤以及外部刺激。其中,由细菌等病原体微生物感染造成的龟头炎比较常见。

由于过长的包皮内部潮湿且温暖,如果清洁不当,就易滋生各种细菌微生物,从而使龟头与包皮产生炎症。龟头炎的典型症状是龟头黏膜红肿、瘙痒、糜烂,以及排尿时的灼烧痛感。

另外,使用刺激性较大的清洁剂频繁清洗龟头,也会导致龟头炎的发生。

一般来说,如果孩子反复出现包皮与龟头炎症,就得考虑切除掉多余的包皮了。

反复发作的尿路感染

过长的包皮还易诱发尿路感染,当过长的包皮中滋生的细菌通过尿路进入到泌尿系统后,就可能会引起尿路感染,常见的有尿道炎和膀胱炎。而如果引发了上尿路感染,尤其是肾盂肾炎,还可能对患者的肾脏功能产生一定损害。

尿路感染的常见症状是各种排尿问题,比如尿频、尿急、尿痛甚至是血尿等。如果孩子因为包皮过长患上尿路感染,而且反复发作不易痊愈,就需要考虑对包皮进行切除。

排尿受到影响

因包皮与龟头粘连严重,导致尿道口狭窄,可引起不同程度的排尿困难。家长如果发现孩子在排尿时尿流细小缓慢,或者排尿时包皮因尿液而隆起,就需要考虑切除包皮,否则会影响孩子的正常排尿,并易产生炎症与感染。

男童生殖器萎缩性硬化性苔藓

小儿的生殖器萎缩性硬化性苔藓是一种少见的疾病,但是会累及患儿的包皮,龟头甚至尿道,需要到专业的医院和专科医生就诊。

三、术后这4件事要做好

一般来说包皮过长情况不算严重的男性儿童,在7岁以后就可以考虑进行包皮环切术,不过术后这4件事情家长是千万不能忽略的,否则会影响孩子的恢复。

(1)饮食清淡

进行包皮手术后,患者的日常饮食以清淡易消化的食物为主,并且要尽量避免食用辛辣的食物。辛辣的食物会刺激到伤口,影响伤口的愈合。

如果是成年人,在进行包皮手术后要避免饮酒,酒精中的乙醇会使血管扩张,也会对伤口产生刺激,并不利于恢复。

此时患者可以多食用一些富含维生素C与胶原蛋白的食物,对伤口的恢复很有帮助,比如橙子、猕猴桃、芹菜、猪皮、鸡爪等。

(2)避免摩擦

做完包皮手术后,患者尽可能换上宽松的内裤,推荐纯棉材质的内裤,避免对伤口造成刺激与摩擦。再者,患者在恢复期一定要尽量避免跑跳,以免摩擦到伤口。尤其是处于多动期的儿童来说,家长一定要做好对孩子的看管,避免孩子有较大的动作,否则不利于伤口的恢复。

再者,患者在进行包皮手术后,也要避免久坐,虽然不能有太大的动作,但适当活动一下并没有什么影响,反而还能够促进局部的血液循环。否则,长时间保持固定的坐姿,易导致局部血液的淤积,使龟头的血液不畅,影响恢复。

(3)做好清洁

进行包皮环切术后,对于患处的清洁是重中之重。这主要是因为包皮在一定程度上起到对龟头的保护作用,避免龟头受到外界影响,而割去包皮就会在一定程度上削减包皮对龟头的保护。

进行包皮手术后,短期内是不能直接用清水来进行清洁的,可以使用一些消毒溶液代替,比如碘伏。家长需要每天给孩子擦拭患处,避免细菌滋生,但注意需要保持孩子龟头的干燥。

(4)避免憋尿

进行包皮手术后,需要及时排尿,不要因为排尿时可能出现的疼痛就选择憋尿。憋尿有可能导致尿路感染,而且憋尿时易出现晨勃现象,不利于伤口恢复。尤其是在清晨时,如果感到有明显的尿意,就应该及时排尿。

平时阴茎出现勃起迹象时,也要尽可能地转移注意力,避免受到各种性刺激的影响。

总结

“割包皮”一般来说都是对健康有利的,但包皮却并不是越早割越好。如果不是包茎或者包皮与龟头粘连严重,只要没有出现反复的包皮龟头炎症与尿路感染,一般的男性儿童都可以选择等到10岁之后再进行包皮环切术。

另外也需要注意,即便是包茎,手术年龄也不宜过早。有包茎症状的男性儿童,进行手术的较为合适的年龄也应该在5岁以后,否则太小的孩子配合性较差,影响治疗效果。而且新生儿普遍有生理性包茎,这种情况一般都会持续到3、4岁。

进行包皮手术后,要保持手术部位的清洁干燥,避免进食辛辣食物,也要避免久坐与大幅度的运动。同时,也要注意及时排尿,避免憋尿。一般而言,手术后7-10天伤口就已经初步愈合,1-2个月就能恢复。

参考资料:

《小儿包皮环切手术年龄及部分常用术式的选择》白金萍,张毓洛,张伟,姜芳,温晋俭/西南军医2021.11

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