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呕吐是一种常见疾病，可因主要症状而单独出现，也可伴有其他疾病。呕吐是由于肠胃不适和健康原因，食物、痰和水从口中吐出来。历代医书对吐与吐的解释各有不同。比如，程无忌认为吐是用文字表达，吐是用东西表达；林、等。用声音和物体来吐槽，物体无声地吐槽；李咏也称之为声而无的湿呕，声而无的干呕。

呕吐的病因病机主要有以下几个方面：1、外邪侵袭

风、寒、暑、湿之邪，以及污浊之气，侵入胃腑，使胃失和而坠，水谷逆气而吐。正如《古今医统呕、吐、妄门》所指出的，人呕吐，一定是肠胃里的邪气，长夏长夏，秋冬寒冷所致。

2、饮食不节

吃多了，或者吃多了生冷、油腻、不洁等食物，都会伤胃、滞脾，导致食积，胃气下不去，上则呕吐。

3、情志失调

怒伤肝，肝失秩序，胃逆，胃气上冲；烦恼伤脾，脾失健运，难以停止进食，胃失去平衡，都会引起呕吐。

4、脾胃虚弱

由于劳累过度，气血衰竭，或久病阳虚，脾虚不能承水谷，水谷不能化为气血，导致寒浊呕吐。还有胃阴不足，失其润降所致的呕吐。

除此之外，呕吐分型治疗主要有以下几点：5、外邪犯胃

症状：呕吐食物，呕吐强烈，起病突然，起病急，常伴有恶寒发热，胸闷，无食欲，舌苔白，脉缓。

治疗：祛邪解表，和胃降逆。

处方：藿香正气散。

6、饮食停滞

症状：吐酸，腹胀，拒按，嗳气，厌食，食差，吐快，大便或粘便，恶臭，苔厚腻，脉滑。

治法：消食化滞，和胃降逆。

药方：保和丸。

7、痰饮内停

症状：呕吐物多为清水、痰涎、胸闷、无食欲、头晕心悸，或呕吐肠鸣、苔白腻、脉滑。

治法：温化痰，和胃降逆。

处方：小半夏汤合桂苓疏肝汤。

8、肝气犯胃

症状：呕吐吞酸，频繁嗳气，胸胁胀满，不适。因情志不顺，每次呕吐吞酸加重，舌边红，苔薄白，脉细。

治疗：疏肝理气，和胃止呕。

处方：四逆散合半夏厚朴汤。

9、脾胃虚弱

症状：饮食稍有不慎或稍有乏力，即易呕吐、进食断断续续、食欲不振、脘腹胀满、口淡、面色苍白、神疲乏力、舌淡、苔薄白、脉弱。

治法：益气健脾，和胃降逆。

处方：香砂六君子汤。

10、胃阴不足

症状：反复呕吐，但呕吐不多，或仅吐唾液，有时干呕，口干咽燥，胃嘈杂，饥而不食，舌质红，津液少，脉数。

治法：滋养胃阴，和胃降逆。

药方：脉门冬汤。

总之，呕吐的原因是外感邪气、饮食、情志、脏腑虚弱。呕吐的位置在胃里。病机可分为虚实两种。实为邪气侵胃，虚为脾胃虚弱，虚实皆常见。基本病机是胃不和则衰，胃气上冲。临床上应与恶心、膈呛相区别。

辨证要点是辨虚实，辨吐。其治疗原则是和胃、降逆止呕。但应根据虚实辨证施治，真正的虚实应重在消除

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