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儿童常用抗过敏药有哪些?这里有一个总结。2022-03-30来源:PSM药盾又到了春暖花开的季节,但是你带着孩子郊游回来,孩子突然打喷嚏,流鼻涕,鼻子痒,鼻塞。眼睛痒一直揉眼睛,身上还长着大小不一的疙瘩,痒的不得了。

去医院,医生开了左西替利嗪口服液。回到家发现孩子过敏。医生开了西替利嗪滴剂和氯雷他定颗粒。这些药物是抗过敏的吗?有什么区别?

今天就让药师来对比一下这些常见的儿童抗过敏药。

我们常说的抗过敏药其实是一类抗组胺H1受体药物,根据其结构和功能特点可分为第一代和第二代。

第一代药物

常用的有扑尔敏(又称扑尔敏)、苯海拉明、赛庚啶等。

但是,它们往往会进入大脑,降低孩子的学习能力和注意力。因此,推荐儿童使用无中枢抑制的二代药物。

第二代药物

代表药物有西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪和地氯雷他定。

西替利嗪实际上是其R-对映体(L-西替利嗪)和S-对映体(D-西替利嗪)的组合。两种对映体非常相似,就像人的左右手一样。

但左西替利嗪对H1受体的亲和力分别比西替利嗪及其S-对映体高2倍和30倍,与受体的结合时间更长,使药物在体内作用时间更长。可以理解为左西替利嗪是提纯的西替利嗪,治疗中左西替利嗪的用量是西替利嗪的一半。

地氯雷他定是氯雷他定在人体内的活性代谢产物,其抗组胺活性优于氯雷他定,可以理解为演变而来的氯雷他定。

因此,左西替利嗪和地氯雷他定也被称为第二代新型抗组胺药H1受体药物。

下面药师为您总结了几个表格,可以帮助您快速找出这四种第二代抗组胺药H1受体药物的区别。快来看看吧~

哪些疾病或症状适合使用?

氯雷他定

适应症:

用于缓解与过敏性鼻炎相关的症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻塞等;

眼痒、灼热感;

慢性荨麻疹;

瘙痒性皮肤病;

其他过敏性皮肤病。

地氯雷他定

适应症:

常年性过敏性鼻炎;

慢性特发性荨麻疹。

西替利嗪

适应症:

季节性变应性鼻炎和常年性变应性鼻炎;

过敏性结膜炎;

荨麻疹;

过敏引起的瘙痒。

左替利嗪

适应症:

过敏性鼻炎;

荨麻疹;

皮肤瘙痒;

湿疹和皮炎。

哪些人不能用或者需要慎用?

氯雷他定

禁用:

过敏反应或特定体质的患者。

小心使用:

有心律失常病史者。

肝功能不全患者。

地氯雷他定

禁用:

对药物和氯雷他定中的活性成分或佐剂过敏的人。

小心使用:

有癫痫或家族史的患者。

严重肾功能不全患者。

西替利嗪

禁用:

对活性成分西替利嗪、任何其他哌嗪衍生物或某些辅料过敏的人。

终末期肾衰竭患者(肌酐清除率<<10ml/min)。

小心使用:

有尿潴留诱发因素(如脊髓损伤、前列腺增生)的患者。

癫痫患者及有惊厥危险者。

6岁以下肝或肾损害患者。

左替利嗪

禁用:

对左西替利嗪或药物中的任何辅料或对羟嗪、哌嗪衍生物过敏的人。

肌酐清除率<10ml/min的晚期肾病患者。

特殊遗传性疾病患者(包括罕见的半乳糖不耐受、原发性肠乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良)。

小心使用:

有尿潴留诱发因素(如脊髓损伤、前列腺增生)的患者。

有癫痫和惊厥危险的患者。

肝功能异常或有功能障碍史者。

不同年龄儿童的参考剂量

氯雷他定

剂量:

尚未确定2岁以下儿童的应用效果。请遵医嘱,谨慎使用。

1-2岁儿童:建议每日一次,每次2.5mg。

2-12岁儿童:体重30kg,每日一次,每次5mg。

2-12岁儿童:体重> > 30kg,10mg每日一次。

12岁以上儿童:10mg,每日一次。

地氯雷他定

剂量:

尚未确定6个月以下儿童的有效性和安全性。

6-11个月儿童:1.0mg,每日1次。

1-5岁儿童:1.25mg,每日一次。

6-11岁儿童:2.5mg,每日一次。

12岁以上儿童:5mg,每日一次。

西替利嗪

剂量:

1岁以下儿童如需使用,请遵医嘱,谨慎使用。

6个月至1岁儿童:建议早晚服用2.5mg。

1-2岁儿童:建议早晚服用2.5mg。

2-6岁儿童:早晚各服2.5mg,或每日一次,每次5mg。

6岁以上儿童:早晚各服5mg,或一日一次10mg。

肝脏或肾脏受损的儿童应遵医嘱使用。

左替利嗪

剂量:

2岁以下儿童的安全性尚未确定。

2-6岁儿童,每日1次,每次2.5mg。

6岁以上儿童,5mg,每日一次。

肾损害儿童需调整剂量,遵医嘱使用。

温馨提示

1.万一出现过敏症状最好去医院治疗。明确诊断后针对性用药效果会更好。

2.大多数第二代抗组胺药H1受体药物只能用于2岁的儿童。因此,2岁以下儿童在使用前应咨询医生或药剂师。

3.根据年龄和体重选择合适的剂型。不建议6岁以下儿童使用薄膜衣片,因为薄膜衣片不能准确调整剂量,选择滴剂和口服液更合适。

4.泡腾片需要加入适量温水,待完全溶解后口服。注意:千万不要直接吞下。

5.地氯雷他定干混悬剂在服用前应溶于水中并搅拌均匀。剂量较小时,将一袋药粉倒入瓶中,用涂药器加水至10ml,摇匀成混悬液。每次用涂药器取适量,口服。悬浮液(盖紧瓶盖)储存在冰箱(2 ~ 8)中,并在48小时内用完。使用前摇匀。

6.服药前请仔细阅读说明书。对你会很有帮助。

仅供医学参考。

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