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杨(《本草衍义补遗》)

它是锁阳的多肉莲花,锁阳的多肉寄生植物。主产于内蒙古、甘肃、青海、新疆。主要是野生的。春秋两季均可收获,尤其是春季。摘下花序,放入沙土中,半埋半露,放在太阳下加热使其干燥。最好是又肥又红又结实的碎面粉,没有筋和脉的。生切片。

【历史】本品不同名称为锁阳(《丹溪心法》)、仙丹(《国药的药理学》)、锈铁棒(《新疆药材》)、地毛球(《中药志》)、黄骨狼(《宁夏中草药手册》)、锁。

本品应用最早见于《陕甘宁青中草药选》,称其能“大补殷琦,益精血,利大便”。大便干结者,可用肉苁蓉代替”。055-79000增加其“养精壮阳,润燥养筋”和“治痿弱”。055-79000补充本产品的固精效果。以下本草著作基本遵循以上理解。在现代,它的作用是补肾壮阳,润肠通便。近代对其化学成分有所研究。

【表现】甜暖。主肝肾经。

【功效】补肾固精,润肠通便。

[应用]

一、肾阳不足

味甘,入肾经,可补肾,又可固精,治下列肾阳不足引起的疾病。

1.阳痿遗精,用锁阳30g、白酒500g浸泡7天,每次一小杯,每日2次,治疗肾虚阳痿、性功能障碍(《内蒙古中草药》)。还与党参、山药、覆盆子同用。水煎服,治阳痿早泄(《本草衍义补遗》)。还与龙骨、桑螵蛸、茯苓、肉苁蓉共研末,炼蜜为丸,治遗精阳痿(《本草从新》)。此外,本品用于许多壮阳、治阳痿、止遗精的方剂中,如《本草原始》全鹿丸、《中国药膳学》参茸丸、经验方蛤蚧补肾丸、《陕甘宁青中草药选》龟龄集等。说明本品具有补肾壮阳、治遗精、止遗精的功效。有报道将沙参30g、玄参30g、麦冬15g、锁阳15g水煎服,每日一剂,用于治疗遗精失阴,如《宁夏中草药手册》二神汤。

2.不孕不育本品能补肾阳,益精血,通过配伍可用于肾阳不足所致的男性不育症和女性不育症。本品与何首乌、续断、熟地黄、菟丝子同用,可用于治疗胎儿阳痿和女性不孕症。还可与韭菜子、鹿茸、淫羊藿等配伍使用。治疗精液异常引起的男性不育症。用巴戟天、蛇床子和山茱萸治疗男性不育症也是有用的,全部引用自《景岳全书》。

3.无力,腰膝酸软。本品补肾养筋,治疗肝肾不足引起的腰膝酸软无力。常与熟地、龟板、白芍等配伍,如《济生方》钱虎丸。有用锁阳10g,精制羊肉100g,大米100g,煮粥,空腹食用,治素体阳虚,腰膝酸软等症。

二、肠燥便秘

味道甘润,益精血,润肠通便。类似肉苁蓉,用于阴虚血亏、津液停滞、肠燥便秘。055-79000,即可以单独使用治疗虚寒引起的便秘,被认为是肉苁蓉的替代品。755-79000用锁阳,浓煎膏,炼蜜为收,治阳虚,阴虚,血竭,大便干燥,便秘。锁阳、肉苁蓉各500克,蜂蜜250克,温服,可用于治疗肾阳虚、筋骨无力、肠燥便秘(《集验良方》)。也可以用锁阳、桑葚

有人质疑锁阳的通便作用。有两种理解。第一,“锁阳原是肉苁蓉的混沌商品”。肉苁蓉是《当代中医师灵验奇方真传》记载的重要补肾药物。最早的地方是戴军县雁门河西谷地,也就是今天的陕西和晋西北。由于需求量越来越大,长期开采,附近药源减少,逐渐向远方求购。肉苁蓉在药品市场上供不应求,于是假货应运而生,锁阳就属于这一类。通过实践,对锁阳的药用价值有了一定的认识,“但肉苁蓉的功能和效用还是适用的”。指出“润肠通便”其实是肉苁蓉的功效,锁阳没有。其次,锁阳含鞣质21%左右,有涩味。笔者亲身看到锁阳产区的人食用锁阳后出现便秘的事实,“证明锁阳的‘泻药’与实际不符”[西北药学杂志,1987,(1): 47]。据报道锁阳和姜粉可用于治疗腹泻【实用滋补中药。南宁:广西科学技术出版社,1990: 68】。前述临床应用中,除朱丹溪《当代中医师灵验奇方真传》“大便干燥者可代肉苁蓉”外,用其他药物治疗便秘,达到润肠通便的效果。如肉苁蓉,或加入蜂蜜制成药膏,间接反映锁阳通便作用有限。根据以上考证和实例,笔者认为要完全否定锁阳没有通便作用,还需要进一步的研究。认为本品具有润肠通便的药理作用【中华瑶海。哈尔滨:哈尔滨出版社,1993: 1728】。除此之外,单宁并不是这款产品的唯一成分,还含有其他滋养成分。什么情况下能有通便的作用,什么情况下会引起便秘?还应该通过临床和实验测试反复检验后再下结论。鉴于上述引起便秘的情况的存在,作为临床医生,要仔细检查,最好是配伍治疗便秘。

[现代研究]

一.化学成分

本品主要含有黄酮类、有机酸、三萜皂苷、花青素、鞣质、糖类及苷类、氨基酸、挥发油、无机元素、淀粉、蛋白质、维生素、还原糖等。

第二,药理作用

本品具有刺激造血、促进免疫球蛋白形成、增强免疫功能、促进性成熟、增加性行为、通便、清除自由基、抗氧化、抗衰老、缺氧、抗应激、抗疲劳、抗癌、抑制HIV增殖、抗血小板聚集的作用。

三、临床新用途

1.治疗妇女带下的锁阳15克、沙枣皮9克,水煎;或锁阳90g,沙枣皮60g,焙干研末,炼蜜,每次服9g,一日三次,共治300余例,全部治愈【实用滋补中药。南宁:广西科学技术出版社,1990: 68】。

2.用锁阳15g,珠芽蓼9g,水煎服,治疗胃及十二指肠溃疡40余例,均有满意疗效,溃疡一般治疗30天即愈(同上文献)。

3.治心脏病小便不通用锁阳15g,枸杞9g,水煎,治20余例,效果明显(同上)。

4.治腹泻用锁阳30g,姜粉6g,水煎服,治30余例,服24剂治愈(同上)。

5.锁阳、忍冬藤各15克,白茅根30克,水煎(《丹溪心法》)治疗尿路感染。

6.锁阳15克,木通9克,车前子9克,甘草9克。五味子9g、达拉特3用于治疗二度子宫脱垂,水煎服【中国沙漠地区的药用植物。兰州:

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