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人的血液含有一定浓度的尿酸盐。在正常情况下,尿酸盐仍然溶解并由肾脏排出。尿酸盐来自遗传物质嘌呤的代谢。嘌呤部分来自饮食(20%),大部分来自身体合成(80%)。当体内嘌呤类物质代谢紊乱,导致尿酸合成增加和/或尿酸排泄过少时,血尿酸就会升高,导致高尿酸血症。

正常男性的血尿酸水平为150 ~ 380 mol/L,女性绝经前的血尿酸水平为100 ~ 300 mol/L,其值与绝经后的男性接近。血清中尿酸的饱和浓度约为420mol/L,高于此值即为高尿酸血症。理论上,尿酸可以析出晶体,沉积在组织中,引起痛风性关节炎。

当然,并不是所有的高尿酸血症患者都会发生痛风,只有出现尿酸盐结晶沉积、关节炎、肾病、肾结石时,才能称为痛风。有效控制血尿酸可以预防和治疗痛风的进一步发展。因此,控制饮食、合理营养是有限的防治手段。

忌食:肝、肾等动物内脏,贝类,牡蛎、龙虾等有壳贝类,浓汤、肉汁等。

应该限制的有:鱼和海鲜,嘌呤含量高的动物性食物(如牛、羊肉、猪肉等。)、高果糖和蔗糖的食物、各种酒精饮料,尤其是啤酒和白酒等。

推荐食物:脱脂或低脂牛奶及其制品,每天300ml,鸡蛋等蛋类,每天1个,大量新鲜蔬菜,每天至少500g以上。低血糖指数的谷物包括一些全谷物。多喝水(包括茶和咖啡等。),每天至少2,000 ~ 3,000ml的水。

因为果糖能促进嘌呤转化为尿酸,所以要减少果糖、蜂蜜、果汁、甜饮料、甜点等的摄入。预防高尿酸血症。

作者:秦玉静,国家二级公共营养师,大连营养师俱乐部讲师。

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