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中国高血压调查最新数据显示,2012-2015年,中国18岁以上居民高血压患病率约为27.9%,其中知晓率为51.5%,治疗率为46.1%,控制率仅为16.9%。与以往调查相比,患病率总体呈上升趋势。脑卒中仍是我国高血压最主要的并发症,血压水平与心血管风险正相关。冠心病、心力衰竭、心房颤动、终末期肾病的发病率逐年上升。综上所述,高血压在我国呈现出发病率高、知晓率低、治疗率低、控制率低的特点,导致心、脑、肾等靶器官并发症的发生,从而导致残疾和死亡,产生巨大的医疗费用,不仅影响我们的生活质量,甚至威胁我们的生命。面对如此严峻的形势,首先应该提高高血压的知晓率。那么,如何诊断高血压,你会吗?世界卫生组织(世卫组织)定义高血压。在不使用降压药的情况下,通过在不同的日子测量三次门诊血压,收缩压(SBP)140mmHg和/或舒张压(DBP )90mmHg,即可诊断为高血压。

目前,血压测量主要在门诊和门诊外进行,后者包括动态血压监测(ABPM)和家庭血压监测(HBPM)。接下来,我们将向您逐一介绍这三种测量方法.1临床血压由医务人员在标准条件下按照统一规范测量,是诊断高血压、血压水平分级和观察降压疗效的常用方法。临床高血压诊断标准:收缩压(SBP)140mmHg和/或舒张压(DBP )90mmHg。临床上测量血压的方法:受试者安静休息至少5分钟后,取坐位,测量上臂血压,上臂血压应置于心脏水平。

将逐步淘汰水银血压计,使用经过检定的arm医用电子血压计。

使用标准气囊袖带(长22-26厘米,宽12厘米)。肥胖者或臂围> > 32cm者应使用大气囊袖带。

初诊时应测量两上臂血压,以血压读数较高的一侧为上臂。

测量血压时,至少测量两次,间隔1-2分钟。如果SBP和DBP之差5mmHg,取两次测量的平均值;如果差值> 5 mmHg,应再次测量,取3次测量的平均值。

老年人、糖尿病患者、体位性低血压者应加测立位血压,仰卧位改为立位后1分钟、3分钟测立位血压。

动态血压监测(ABPM)主要用于诊断白大衣高血压、隐匿性高血压和单纯性夜间高血压。观察异常血压节律和变化;评价降压药的疗效。PM高血压的诊断标准为24小时平均SBP130mmHg和/或DBP80 mmhg;

平均SBP135mmHg和/或DBP85 mmhg;白天;

夜间平均SBP120mmHg和/或DBP 70mmHg。

ABPM测量法使用经国际标准方案认证的动态血压监测仪,并定期校准。

一般白天每15-20分钟测一次,晚上每30分钟测一次。保证24小时内有效血压监测,每小时至少一次血压读数,有效血压读数达到总监测次数的80%以上,血压读数白天20,夜间7。

动态血压监测指标:24小时、白天(清醒活动)和夜间(睡眠)SBP和DBP的平均值。

3家庭血压监测(HBPM)用于监测一般高血压患者的血压,以区分白大衣性高血压、隐匿性高血压和顽固性高血压,辅助评估降压效果,评估血压的长期变异。HBPM是由被测者自我监测或由家庭成员协助,也称为自测血压或家庭血压测量。方便快捷,有助于增强患者的健康参与意识,提高患者的治疗依从性,适合长期bl

对于初诊高血压或血压不稳定的高血压患者,建议每天早晚测量血压,每次2-3次,取平均值;连续测量7天,取最近6天的平均血压作为参考。

如果血压稳定达标,可以每周自测血压1-2天,早晚各一次。最好在早晨空腹服用前、排尿后测量血压,固定时间取坐位测量。

详细记录每次血压测量的日期、时间、血压读数和平均值。为了给医生提供完整的血压记录。

HBPM不推荐用于伴有焦虑的高血压患者。

随着血压遥测技术和设备的发展,互联网家庭血压远程监测和管理有望成为未来血压管理的新模式,但需要更多的研究来提供有效性和经济性的证据。以上已经普及了一些高血压诊断指南推荐的方法和诊断标准,以后还会讲一些高血压治疗的策略和目标。希望面对高血压能做到早诊断、早治疗、早依从。这个网站是个人知识管理的网络存储空间。所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请一键举报。

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