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小寇昌颜楷社美国文学原著第602期

临床上只有一半痛风者,用药可以稳定控制血尿酸高尿酸血症不仅是导致痛风的关键病理生化指标,而且与糖尿病、高血压、慢性肾脏病、冠心病等疾病密切相关。

尿酸在体内可以过饱和结晶沉淀,是黄嘌呤氧化酶参与的黄嘌呤和次黄嘌呤代谢的最终产物。黄嘌呤氧化酶异常会导致嘌呤代谢受阻,尿酸生成增加。

在尿酸的排泄中,70%的尿酸通过肾脏排泄。因此,目前治疗高尿酸血症的药物主要有抑制尿酸生成的药物、促进尿酸排泄的药物和促进尿酸溶解的药物。其中别嘌呤醇是黄嘌呤氧化酶的抑制剂,通过抑制尿酸生成来降低尿酸,但临床上只有不到普通患者能稳定控制尿酸在目标水平。

别嘌醇的不良反应与HLA-B*5801等位基因的阳性率有关。国际上报道我国该基因携带率较高,导致患者对别嘌醇的依从性降低,影响别嘌醇的使用。

苯溴马隆是一种促进尿酸排泄的药物,通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸排泄来降低尿酸水平,但长期使用苯溴马隆会对肝肾造成损害。

基于以上原因,一段时间以来,我一直在为高尿酸痛风人群分享和解读饮食疗法、鲜柠檬汁疗法、正消煎柠檬酸盐碱化尿液法,让患者平稳控制尿酸,尽可能不伤害肝肾。

那么南方常见的藤茶对尿酸排泄或降低尿酸有效果吗?如果有,平时多喝藤茶,既能保证日常饮水和排尿,又能减少体内尿酸生成或像苯溴马隆一样促进尿酸降低,那就太好了。

藤茶,可以降尿酸吗?如果可以是什么原因?显齿蛇葡萄为显齿蛇葡萄的嫩茎叶,首次记载于《茶经》。为葡萄科藤茶属多年生木本藤本植物,主要分布于湖南、湖北、广东、云南、贵州等南方省份。

自古以来,藤茶作为药食同源的植物,嫩茎嫩叶作为茶叶已有数百年的历史。

《中草药汇编》等本草文献记载,藤茶具有清热解毒的作用,可用于治疗感冒、风热、咽喉肿痛等。

现代药理研究证实,藤茶及其提取物具有抗炎、抗菌、抗氧化、降血糖、降血脂、降血压等药理活性。

那么,藤茶或其提取物对降低尿酸有效吗?如果有,在降尿酸的同时是否会伤害肝肾?

为了证实上述疑问,研究人员给高尿酸血症小鼠灌胃不同浓度的藤茶提取物(分别为高、中、低浓度),并比较别嘌呤醇对高尿酸血症小鼠的影响。

结果表明,不同剂量的藤茶提取物对高尿酸血症小鼠有显著的降尿酸作用,高浓度的藤茶提取物效果更好,相当于别嘌醇水平的一半。同时,藤茶不仅不伤害肝肾,反而对肝肾有保护作用。

研究还证实,藤茶降低尿酸的原因可能是通过降低黄嘌呤氧化酶的活性,从而减少体内尿酸生成,达到降尿酸的效果。

但藤茶是否能像本溴马隆一样,通过减少肾小管对尿酸的重吸收来促进尿酸排泄、降低尿酸,目前尚未见报道,但并非不可能,有待进一步研究。

简而言之,我们的目标是:尿酸不再高,痛风不再犯,远离痛风石。

本文参考文献/图片(来自网络,已删除):9号,2021,《食品工业科技》吴等文章《藤茶提取物的降尿酸作用研究》。

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