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荨麻疹俗称“风疙瘩”。这种疾病不挑人,也不挑性别,可在任何人、任何年龄段发作,并且往往是发无定处,伴有水肿型瘙痒的风团骤起骤降,让人防不胜防。

正气存内 邪不可干

荨麻疹在中医上属于“瘾疹”“风疹”范畴。

在中医文献中,慢性荨麻疹的发病最早见于《素问·四时刺逆从论》载:“少阴有余病皮痹隐疹。”其后《金匮要略》提到:“风气相搏,风强则为瘾疹身体为痒。”《诸病源候论》也载:“人皮肤虚为风邪所折则起瘾疹。”

不过,具体到“荨麻疹”这个名字的由来,则是由于过去西方国家有人与荨麻接触后出现风团和瘙痒而得名,后来人们渐渐发现这种病情即便在没有接触荨麻时也会发作,但这个名称被沿用至今。

由此看来,中医对于荨麻疹这种疾病的认识,不仅要比西方早,认识的也更加深刻和到位。其中 《素问·风论》说过:“风者,病之长也”“风者,善行而数变”。中医素来将“风”看作很多疾病致病的主要因素。对于荨麻疹这种疾病,中医更是将其与风做了紧密的联系,因此荨麻疹所起的疹子,也被称之为“风团”。

“风”虽然被中医认为是致病因素,但却只是诱因,属于外部因素。

山东省中医院美容皮肤科主任医师唐志坤介绍,中医认为荨麻疹多由禀赋不耐、腠理失密所致,如果正好赶上外感风热、风寒、风湿之邪或者饮食失节,过食辛辣、膏粱厚味之品,致脾胃失调、湿热困脾、化热动风或卫外不固,风邪就会最终郁于皮毛肌腠之间,导致内不得疏泄外不得透达,这个时候正邪就会相搏,相搏就会导致起疹。

“引起风邪入侵这场战争的根本原因还是在于自身免疫力下降所致,因为如此才给了邪气趁虚而入的机会。再加上吃辛辣食物、调料等诱因,最终才会导致荨麻疹的发生。”唐志坤说,家无内贼,不引外鬼,所以中医在对待荨麻疹这个问题上秉持的态度依然是扶正才能去邪。

“中医治疗荨麻疹方面,与中医治疗其他疾病一样,切忌千人一方,而是应该根据患者所患荨麻疹类型不同,进行辨证治疗。”唐志坤说,中医对荨麻疹通常分为风寒型、风热型、胃肠实热型、血虚风燥型等。

分清症状 辨证治疗

风热犯表型:风团色红,灼热剧痒,遇热加重,伴发热,咽喉肿痛;苔薄黄,脉浮数。此类患者常常是在吃了各种煎炸烧烤等热性食物后出现加重,而且气温越高荨麻疹就发作越厉害,真是恨不得一天24小时都待在空调底下吹风。

风寒束表型:风团色白,遇风寒加重,得暖则减,伴恶寒;舌淡苔薄白,脉浮紧。典型的“寒性”患者,常常会在吃了寒凉食物或是受风冷之后出现病情的加重,甚至有的患者哪怕吃上一口凉性的西瓜,或是煮汤时忘了放姜,很容易就出现腹泻,荨麻疹也接踵而至。

肠胃实热型:风团色红,成块成片,伴脘腹疼痛、恶心呕吐、便秘或泄泻;苔黄腻,脉滑数。

血虚风燥型:风疹反复发作,迁延日久,午后或夜间加剧,心烦少寐,口干,手足心热;舌红少苔,脉细数无力。

以妄为常 此病难祛

很多荨麻疹患者往往是得病后心急火燎,治好后又好了伤疤忘了疼,致使此病迁延日久,难以痊愈。所以在其看来,要想治好此病,除了遵从医嘱治疗外,还应该靠自己改变不良习惯。

“门诊中遇到太多荨麻疹患者,有的年纪还很轻,但却以妄为常、以酒为浆,按现在的话来说就是没有良好的生活和作息,熬夜、喝酒成了家常便饭,按时休息和良好饮食反而成了奢求,如果这样的习惯不加以改正,想要单凭医生开几味中药就战胜荨麻疹,将会非常困难。”唐志坤说。

衣食住行需注意

患者应该避免穿着尼龙材质的衣服,日常穿着尽可能是柔软棉质类型的衣服,避免过多的摩擦和静电诱发病情加重。

选择适合自身体质的食材尤为重要,如果体质偏寒性,可以适当多食用温性食材,如果属于热性体质,应该多食用凉性食材。此外,海鲜、菠萝、芒果、笋等也要少吃。

荨麻疹患者应避免长期居于阴暗潮湿环境,特别是原本属于脾虚夹湿的患者,内湿和外湿叠加,会导致病情加重。通风透气、日照时间充分的居住环境更适宜荨麻疹患者。

讲究运动的量和时间。剧烈运动后出汗过多容易损伤正气,因此需要把握好运动的量。如今大多数人白天忙碌,运动只能集中在晚上进行,就一般情况而言,晚上并不适合进行剧烈的运动,相比跑步,户外散步或许更适宜。

唐志坤认为治疗荨麻疹是一个漫长的过程,即便是病情得到缓解后,也应该遵照医嘱来决定何时停药,不能自己擅自停药,很可能引起荨麻疹的再一次发作。同时唐志坤认为在荨麻疹治疗中,中西医结合方式是更加有效的方法,但是服用任何药物都应该在医生指导下进行,不要自行寻找所谓的偏方、秘方。

“对于荨麻疹患者而言,应该做到平日避免接触可诱发瘾疹的常见因素,比如花粉、屋尘、动物皮屑、汽油、油漆、杀虫喷雾剂、农药、煤气等。忌食某些易引起过敏的食物,比如鱼、虾、蟹、贝类、羊肉、牛奶、蘑菇、竹笋、酒类等。同时应该避免精神刺激和过度劳累,加强体质锻炼,养成良好作息习惯。建议大家在十一点前睡觉,切莫熬夜。”唐志坤说,不论是接受中医还是西医治疗,荨麻疹患者自身的注意才是战胜这种疾病的关键因素。

推荐对症食疗方

1、风热犯表型

冬瓜芥菜汤

材料:冬瓜200g,芥菜30g,白菜根30g,香菜2根,红糖适量。

做法:将上述材料一起水煎,熟时加适量红糖调均,即可饮汤服用。

2、风寒束表型

暖身姜茶

材料:生姜5-6片(不去皮),红枣2个(掰开),红糖适量。

做法:生姜与红枣一起放入小砂锅或是养生壶中,加清水约400ml,煮开后再煮10分钟,即可饮用。不太喜欢辛辣味道的可以加少许红糖调和,吃红枣容易上火的可以将枣替换为枸杞。如果是体质虚寒特别明显的,还可以将生姜替换为干姜3g。

3、肠胃实热型

莲藕酿绿豆

材料:莲藕2节,绿豆500克,五花肉半斤,陈皮5克。

做法:绿豆提前浸泡一夜备用。莲藕用加了白醋的凉水浸泡半小时后取出,把绿豆塞进莲藕里,压紧。陈皮和酿好的莲藕置汤锅里,加水6-8碗(浸过莲藕),煮沸后,加入处理好的五花肉,慢火熬一小时左右,调味即可食用。

4、血虚风燥型

归芪肉汤

材料:猪瘦肉50g,当归20g,黄芪20g,防风10g。

做法:将上3味中药用干净纱布包裹,与猪瘦肉一起炖熟,饮汤食猪瘦肉。■

【来源:广东省中医药局】

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