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如何看验血单鉴别是否为白血病典型血象,显示贫血、血小板、白细胞质和量的变化,根据检验结果诊断是否为白血病;

1.红细胞和血红蛋白在白血病检查中的应用

一般表现为阳性细胞和色素沉着性贫血,有时血片可见红细胞。网织红细胞经常减少,但少数情况下可能略有增加。

2.白血病检查用血小板

白血病早期血小板数量可正常或轻度减少,中晚期可明显减少,低于10 109/L,血小板大小不一,异常,有巨血小板,血小板因子3,凝血功能异常。

3.白细胞白血病检查

白细胞数量多时可达300109/L,或低至(0.2~0.3)109/L(低增殖性白血病)。急性白血病早期白细胞数量一般在地面,晚期大多偏高。当白细胞总数极高或极低时,往往病情严重,治疗困难,疗效差。外周血中出现急性白血病细胞是诊断急性白血病的重要依据。急性白血病主要由原始细胞和早幼粒细胞(未成熟)细胞组成。白细胞总数高时不难诊断,但白细胞数低时,往往需要通过浓缩涂片或血涂片的拖尾才能发现白血病细胞。习惯性早幼粒细胞白血病或低增殖性白血病常表现为全血细胞减少。

血常规检查是体检的必备项目,主要是因为它能显示很多内容,意义重大。人民体检中心拥有最先进的监测仪器,可以保证采血后立即进行电脑检测,保证检测数据的准确性。此外,人民体检中心和中国老教授协会还专门针对不同人群制定了各种体检套餐。

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白血病血常规检查主要看哪些指标。在慢性粒细胞白血病的血常规检查中,可以看到各期的未成熟粒细胞(中间粒细胞、晚期粒细胞、杆状粒细胞),以及少量的未成熟细胞;慢性淋巴细胞白血病的特征是淋巴细胞的总数和比例显著增加。这两种疾病均可伴有白细胞增多、贫血和血小板计数变化。

典型急性白血病的血常规会有“一高两低”:白细胞异常升高,同时伴有贫血和血小板减少。患者活动后会出现头晕、口唇苍白、胸闷气短、流鼻血、牙龈出血或轻微皮肤碰撞后出血等症状。

原发性血小板增多症的典型血常规表现为:白细胞正常,血红蛋白正常,但血小板计数明显升高。如果怀疑这种类型的肿瘤,下一步就是骨髓检查和特殊基因检测。如果有特定的基因突变,可以增加诊断的可靠性。

扩展信息:

很多肿瘤早期没有异常表现,甚至连肿瘤标志物都很难检测出来。但有经验的血液科医生可以从最简单的血常规中发现血液系统肿瘤的蛛丝马迹。

需要注意的是,并不是所有的白血病都有白细胞增多,也有白细胞正常而没有贫血和血小板减少的情况。但在血常规中,一旦出现异常细胞/原始细胞/未成熟细胞,高度怀疑急性白血病,需要立即进一步检查。

参考资料:

人民网-查个血常规就能查出白血病。

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